INI/Fiocruz-RJ: a telemedicina como ferramenta na oferta da PrEP
durante a Covid-19
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O artigo apresenta todas as etapas dos procedimentos adotados de telemedicina para a oferta da profilaxia pré-exposição oral e diária (PrEP) no INI/Fiocruz, seja por meio do PrEP SUS ou do projeto ImPrEP, organizados em três teleconsultas diferentes: consulta telefônica para rastrear suspeita dos sintomas de Covid-19; teleconsulta inicial, na qual o participante deve comparecer ao serviço para teste de HIV e reabastecimento de medicamentos; e teleconsultas de acompanhamento, em que os participantes se dirigem ao serviço de saúde apenas para receberem nova leva de medicamentos.
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Desde a implementação dos procedimentos de telemedicina em 23 de março até maio de 2020, 331 participantes completaram o atendimento por telefone e as teleconsultas iniciais, com o tempo médio gasto no serviço reduzido em duas horas (de três para uma). Encontra-se em processo a coleta estruturada de dados sobre a aceitabilidade de todos os indivíduos que receberam a teleconsulta inicial. Até agora, a maioria relatou estar bastante satisfeita com os novos procedimentos.
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De acordo com o artigo, apesar dos resultados otimistas preliminares, a implementação da telemedicina em outros serviços de PrEP no Brasil ou em outros países de renda baixa e média pode enfrentar restrições, como o pouco acesso a celulares e internet, a disponibilidade de autotestes de HIV e sua aceitabilidade, assim como a falta de regulamentos sobre
telemedicina e autoteste para HIV.
Entre as conclusões, o trabalho informa que a adoção de procedimentos de telemedicina em um grande serviço de PrEP está sendo eficaz para evitar a interrupção do uso da profilaxia e reduzir o tempo que os usuários gastam no serviço de saúde durante o distanciamento social recomendado em relação à Covid-19. Dados preliminares apontam alta aceitabilidade, indicando que os procedimentos de telemedicina podem ser mantidos após a pandemia do novo coronavírus e deve ser considerado por outros serviços que ofertam a PrEP.
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*Autores do artigo: Brenda Hoagland, Thiago S. Torres, Daniel R. B. Bezerra, Kim Geraldo, Valdiléa G. Veloso, Beatriz Grinsztejn, do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, da Fundação Oswaldo Cruz, e Cristina Pimenta, do Ministério da Saúde