Estudo mostra que PrEP reduz infecção da hepatite B
Um estudo realizado com homens gays e bissexuais que frequentam clínicas de saúde sexual no Japão mostrou que tomar a profilaxia pré-exposição (PrEP) não só protege contra o HIV, mas também reduz consideravelmente o risco de infecção pela hepatite B. O estudo foi conduzido por Daisuke Mizushima e outros pesquisadores* do Centro Nacional de Saúde e Medicina Global, de Tóquio.
A PrEP envolve dois medicamentos antirretrovirais: tenofovir disoproxil fumarato e emtricitabina, ambos ativos contra o HIV e a hepatite B. Estudo anterior, também realizado no Japão, descobriu que pessoas que vivem com HIV que tomavamtenefovir ou lamivudina como parte de suas terapias antirretrovirais (TARV), apresentavam um décimo do risco de infecção pela hepatite B em comparação com as pessoas que não tomavam TARV.
O estudo atual foi projetado para verificar se o mesmo ocorre entre homens HIV negativos que usam PrEP. Foram analisados, retrospectivamente, dados de 827 homens gays e bissexuais, com idade média de 34,5 anos,que compareceram às clínicas entre janeiro de 2018 e setembro de 2019. Pouco mais de 25% (211 homens) já havia contraído hepatite B e foram excluídos da pesquisa. Vinte e cinco homens (3%) eram HIV positivos e também ficaram de fora.
Dos 591 homens restantes, 148 (25%) fizeram uso de PrEP em parte ou em todo o período de acompanhamento. Por autorrelato, 38,7%haviam sido vacinados contra a hepatite B e 31,6% tinham evidências disso por serem positivos para anticorpos ao antígeno de superfície da hepatite B. Um terço foi diagnosticado com gonorreia e/ou clamídia no início do estudo e 5,3% com sífilis ativa. Só uma pessoa teve hepatite C.
Ocorreram 14 novas infecções em homens que não tomavam PrEP e apenas uma em um homem que usava PrEP. O estudo concluiu que o risco de se contrair hepatite B em usuários de PrEP, em comparação com o risco de não usuários de PrEP, foi de 0,114. Uma redução de 88,6%.
*Autores: Daisuke Mizushima , Misao Takano , Haruka Uemura , Yasuaki Yanagawa , Takahiro Aoki , Koji Watanabe , Hiroyuki Gatanaga , Yoshimi Kikuchi e Shinichi Oka, Centro Nacional de Saúde e Medicina Global, de Tóquio, Japão.
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