ImPrEP: em cena, a PrEP 2+1+1

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A PrEP 2+1+1 consiste em tomar2 comprimidos entre 2 e 24 horas antes do ato sexual, 1 comprimido 24 horas depois da primeira dose e1 comprimido 24 horas depois da segunda dose.Os dois esquemas (diário e sob demanda) são eficazes contra a infecção do HIV quando seguidos da forma correta. Optar por um ou por outro depende, principalmente, da frequência e da capacidade de programar as relações sexuais.

 

O primeiro passo do estudo foi iniciado pelo ImPrEP em fevereiro passado, com um levantamento de informações junto aos participantes do projeto nos três países durante as visitas presenciais trimestrais.Essas informações buscam explorar desde questões como se a profilaxia é tomada da maneira indicada, se há conhecimento sobre o esquema 2+1+1, até o perfil de risco de cada usuário. Apesar de parcialmente interrompido por conta da pandemia da Covid-19, esse levantamento continua a ser feito e já conta com resultados preliminares, apresentados pela coordenadora clínica do ImPrEP, Brenda Hoagland, na 23ª Conferência Internacional de Aids, realizada virtualmente em julho passado, pela International Aids Society, nos Estados Unidos.

 

“A maior parte relatou o uso diário de PrEP, conforme recomendado pelo estudo. Após breve explicação do esquema 2+1+1, a maioria nos três países mostrou baixa disposição para trocar a PrEP diária pela sob demanda. Curiosamente, embora a maioria não estivesse disposta a usar a PrEP 2+1+1, cerca de 40% relataram ter feito sexo uma ou duas vezes por semana, o que poderia potencialmente torná-los candidatos a esse esquema”, comenta Brenda.

 

Os principais motivos para a falta de vontade de usar a PrEP 2+1+1 em vez do esquema diário foram a falta de programação em relação aos atos sexuais, maior ansiedade em termos de risco de contrair o HIV e a boa adaptação em relação à PrEP diária.Somente 23% se mostraram dispostos a usar a PrEP 2+1+1no lugar da diária.  

 

Baseado nesses resultados preliminares e na continuação da investigação junto aos participantes do projeto, a partir de outubro cada centro de estudo do ImPrEP, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa local, dará início à oferta do esquema 2+1+1 já com a dispensação dos medicamentos, as devidas instruções de uso e acompanhamento do usuário. Em setembro, foi realizado um treinamento virtual específico para as equipes técnicas do projeto no Brasil, Peru e México.

 

Importante ressaltar que os resultados dos estudos científicos atualmente disponíveis não recomendam essa modalidade da profilaxia a travestis e mulheres (trans ou não), homens trans, homens que mantêm relações sexuais estritamente heterossexuais e pessoas com hepatite B crônica.